A voz faz parte de quem somos. É por meio dela que expressamos sentimentos, contamos histórias e marcamos nossa identidade. Justamente por isso, mudanças aparentemente inofensivas, como uma rouquidão que não passa, merecem atenção especial. O que em muitos casos se resolve com alguns dias de descanso e hidratação, em outros pode indicar doenças que exigem acompanhamento médico.
Até quando a rouquidão é considerada normal
Danielle Aguiar, otorrinolaringologista do HOPE – Hospital de Olhos de Pernambuco, explica que a alteração temporária da voz é comum. “Chamamos de disfonia qualquer alteração na voz. É o termo médico, mas popularmente as pessoas conhecem como rouquidão. Trata-se de um sintoma comum em doenças da laringe e que precisa ser avaliado quando persiste por muito tempo”, afirma.
A especialista destaca que quadros de gripe, sinusite ou um dia inteiro de gritos em um show costumam deixar a voz mais áspera. “Nesses casos, com repouso vocal e hidratação, a recuperação costuma acontecer em poucos dias. Se a rouquidão durar até duas semanas e for melhorando gradativamente, não há motivo de grande preocupação. O problema é quando ela se prolonga além desse período ou surge acompanhada de dor, tosse persistente, falta de ar ou engasgos. Aí, sim, é sinal de alerta”, diz Danielle.
Profissões e hábitos que aumentam o risco
O abuso vocal é uma das principais causas de rouquidão persistente. Professores, cantores, pastores e operadores de telemarketing estão entre os grupos mais vulneráveis. “Essas pessoas estão mais propensas a desenvolver problemas como nódulos vocais, conhecidos popularmente como ‘calos nas cordas vocais’, pólipos ou até cistos, que surgem do trauma repetitivo ao falar muito ou de forma inadequada”, detalha a médica.
O estilo de vida também pesa. O tabagismo e o consumo frequente de álcool estão ligados ao desgaste da voz, assim como o refluxo gastroesofágico, alergias e ambientes com ar seco. Questões hormonais não ficam de fora. “Mulheres na menopausa, pessoas que fizeram cirurgia de tireoide ou que usam hormônios de forma indiscriminada podem apresentar alteração persistente da voz. Até doenças neurológicas, como o Parkinson, ou sequelas de AVC, podem impactar a qualidade vocal”, acrescenta Danielle.
Quando pode ser algo mais sério
A rouquidão nem sempre se limita a quadros simples e pode indicar doenças graves. “O câncer de laringe pode se manifestar inicialmente com rouquidão. Nem sempre aparece logo como o primeiro sintoma, mas quando surge, principalmente em pacientes que fumam e consomem bebidas alcoólicas, é fundamental procurar um especialista o quanto antes”, alerta a otorrino.
O problema não atinge apenas adultos. “Os meninos, que costumam gritar mais, por exemplo, durante jogos de futebol, podem desenvolver nódulos vocais. Os pais devem observar e, se a alteração persistir por mais de duas semanas sem estar associada a um quadro gripal, é indicado buscar atendimento médico”, orienta Danielle.
Como é feito o diagnóstico
Para entender o que está por trás da rouquidão prolongada, o exame mais indicado é a nasofaringolaringoscopia. “Com esse exame conseguimos identificar se há alterações como nódulos, pólipos, cistos, sinais de alergia ou até problemas relacionados ao refluxo gastroesofágico. Associamos também a história clínica, hábitos de vida e, em alguns casos, exames de sangue para avaliar questões hormonais”, explica a médica do HOPE.
Possibilidades de tratamento e prevenção
O cuidado varia de acordo com a causa encontrada. “Nos casos de virose, repouso vocal e hidratação são fundamentais. Quando há alterações orgânicas, como nódulos, geralmente indicamos acompanhamento com fonoaudiólogo e fonoterapia. Persistindo os sintomas, pode ser necessário pensar em intervenção cirúrgica. Já em situações mais graves, como câncer, é preciso fazer biópsia e definir se o tratamento será cirúrgico, com radioterapia ou quimioterapia”, descreve Danielle.
Para evitar problemas futuros, alguns hábitos podem ajudar. “Manter-se bem hidratado, evitar ambientes barulhentos que exigem falar mais alto, não abusar do uso de pastilhas mentoladas e dar atenção especial à alimentação são medidas simples e importantes. Professores, cantores e pastores podem se beneficiar do acompanhamento com fonoaudiólogo para aprender técnicas corretas de respiração e impostação vocal. São cuidados que ajudam a manter a voz saudável e evitar problemas no futuro”, conclui a otorrinolaringologista.
Resumo:
A rouquidão pode ser apenas resultado de gripes e esforço vocal, mas quando persiste por mais de duas semanas, precisa ser investigada. O sintoma pode estar relacionado a hábitos de vida, distúrbios hormonais ou até câncer de laringe. O diagnóstico precoce e os cuidados com a saúde vocal são fundamentais para evitar complicações.
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