“Meu filho adolescente está com um aumento da glândula mamária. Isso é normal nessa fase?” – E. R., por e-mail
Tomo mundo já viu algum menino que, na puberdade, apresenta um aumento da glândula mamária. E alguns ficam tão envergonhados que chegam a retrair, evitando ir a praia, tirar a blusa para jogar bola… Chegam até a usar fita adesiva ou mais de uma blusa para disfarçar o problema. O nome do aumento das glândulas mamárias no sexo masculino é ginecomastia.
Ela costuma acometer 60% dos adolescentes e ocorre principalmente devido a alterações hormonais dessa fase. Em geral, a ginecomastia ocorre nas duas mamas, mas quando o desenvolvimento é unilateral (apenas em uma das mamas), uma investigação para outras causas, como infecção e trauma, deve ser iniciada.
O adolescente pode sentir dor ou sensibilidade nas mamas, mas isso tende a melhorar com o passar do tempo. Há três fases da vida em que a ginecomastia é fisiológica e transitória: nos recém-nascidos, na adolescência e na velhice. Raramente, a ginecomastia na adolescência é devido a doenças ou uso de medicamentos.
Devemos nos preocupar sempre que ocorrer fora do período considerado fisiológico (mencionados acima) e se houverem sinais de inflamação, como vermelhidão e calor. Se houver tumoração testicular, mamas aumentando muito rápido ou secreção saindo dos mamilos, é preciso investigar mais profundamente.
É importante esclarecer que não existem estudos comprovando relação entre consumo de frango e ginecomastia. No entanto, os chamados disruptores endócrinos, que são substâncias que podem mudar a ação de um hormônio no organismo, podem estar envolvidos com o problema em meninos. Exemplos: agrotóxicos, substância BPA presente nos papéis de máquinas de cartão.
FERNANDA ANDRÉ
@drafernandaandre Endocrinologista pediátrica pela Associação Médica Brasileira (AMB). Mestre em endocrinologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).