Olá a todos! Hoje vou falar um pouco sobre dor de cabeça. Muitas pessoas associam qualquer dor na cabeça a “sinusite”. É comum ouvir: “estou com sinusite atacada”. Mas, a verdade é simples e direta: a maioria das dores de cabeça não tem relação com sinusite. Para entender melhor, vamos por partes!
O que realmente é sinusite?
Sinusite é uma inflamação dos seios da face, cavidades localizadas ao redor do nariz, olhos e testa. Quando existe sinusite de verdade, a dor não aparece sozinha. Ela costuma vir acompanhada de:
- Nariz entupido ou escorrendo
- Secreção espessa, amarelada ou esverdeada
- Sensação de pressão no rosto
- Redução do olfato
Sem esses sinais, a chance de ser sinusite é pequena. Assim, é necessário haver sintomas nasais para que tenhamos uma sinusite
Quais são as causas mais comuns de dor de cabeça?
Na prática médica, o que mais aparece no consultório não é sinusite, e sim:
- Enxaqueca: dor forte, geralmente pulsátil, pode vir com náusea, sensibilidade à luz e ao barulho.
- Cefaleia tensional: dor em peso ou aperto, como uma faixa em volta da cabeça, muito ligada ao estresse e à tensão muscular.
- Problemas cervicais: alterações na coluna do pescoço que irradiam dor para a cabeça.
- Distúrbios do sono: dormir mal dá dor de cabeça, simples assim.
- Uso excessivo de analgésicos: o remédio que deveria ajudar passa a causar dor.
Essas dores não melhoram com antibiótico, porque não há infecção para tratar. E é extremamente frequente o uso deles de maneira recorrente no tratamento das dores de cabeça.
Por que a sinusite leva tanta culpa?
Porque dor na face e na testa enganam. Além disso, exames de imagem (especialmente o Raio-X) muitas vezes mostram pequenas alterações nos seios da face que não explicam a dor, mas acabam reforçando um diagnóstico errado. Sinusite se diagnostica pela história clínica, não só por exames de imagem.
Quando desconfiar que não é sinusite?
- Dor de cabeça frequente, sem nariz entupido
- Dor que dura anos, indo e voltando
- Dor que piora com estresse, jejum ou falta de sono
- Falta de melhora apesar de vários antibióticos
Nesses casos, insistir em tratar “sinusite” é perda de tempo e um equívoco.
O que fazer?
Dor de cabeça repetitiva precisa de avaliação correta. Tratar a causa certa evita exames desnecessários, uso indevido de medicamentos e frustração. Nem tudo que dói na face vem do nariz.
Em medicina, como sempre foi, o diagnóstico vem antes do tratamento. E dor de cabeça, na maioria das vezes, não é sinusite.
Na dúvida, procure seu otorrino!
